糖尿病，现代人称之为“甜蜜杀手”。在全球范围内，糖尿病患者不断增加，已成为一个严重的公共卫生问题。据统计，当前我国糖尿病患者人数约1.41亿，然而，糖尿病的知晓率、防治率及控制率均不足50%。

  11月14日是第17个世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主题是“了解风险、了解应对”。11月14日上午，广西科技大学第一附属医院在该院门诊大楼前举行2023年联合国糖尿病日义诊。

  在义诊现场，内分泌科、临床营养科等医护人员为前来就诊的患者提供了测血糖、量血压等免费的诊疗服务和健康咨询。同时开展了科学控糖、糖尿病饮食指导等健康宣教活动，引导广大群众养成良好的生活习惯和健康理念，此次义诊活动受到患者的欢迎和好评。（图文来源/宣传科 辜丽娜）

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如何区分1型和2型糖尿病

  一、发病机制不一样。

  1型糖尿病是由于免疫系统破坏所致，主要是免疫系统对胰岛β细胞的破坏，造成大部分胰岛β细胞受到严重损害，导致胰岛素绝对不足，不能满足身体需要，造成血糖升高。2型糖尿病是由于遗传、肥胖、高热量饮食、体力活动不足等原因造成胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，而非胰岛β细胞自身免疫破坏。简而言之，1型糖尿病是胰岛素的生产出了问题，而2型糖尿病主要是胰岛素的需求出了问题。

  二、发病年龄不一样。

  1型糖尿病由于胰腺出了问题，所以发病年龄相对较早，一般在很年轻的时候就表现出明显的症状，甚至在青少年时期发病。2型糖尿病与生活方式和环境因素有很大的关系，所以很多人都是在35岁以后才发病。

  三、临床表现不一样。

  糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。其实，这些典型症状多发生在1型糖尿病身上，而2型糖尿病患者早期阶段无明显症状，部分人群是测血糖时偶然发现。随着病情进展，会逐渐出现微血管、大血管、神经系统病变，进而导致皮肤易感染、视力模糊、肢体麻木等症状，同时也会出现“三多一少”症状。

  四、治疗方法不一样。1型糖尿病因为胰岛素缺乏，所以应用降糖药物治疗一般是无效的，只能通过胰岛素控制血糖。2型糖尿病因为胰岛素抵抗，需要通过运动、饮食、降糖药物或应用胰岛素等多种治疗措施。

糖尿病人如何饮食？

  一、饮食方面。首先保证每日碳水化合物供给的能量占总能量的45%～60%。推荐主食粗细搭配，白米饭、通心粉、白面包等细粮与糙米、荞麦、莜面、玉米碴、青稞、藜麦等粗粮各占一半。糖尿病患者的饮食中必须有肉，肉属于优质蛋白，在体内利用率较高，胜过豆制品蛋白，所以，糖尿病人必须吃肉，白肉优于红肉，鱼虾>鸡鸭>瘦牛羊>猪肉，每天3两以内为宜。蔬菜和水果主要提供膳食纤维和维生素。推荐新鲜的绿叶蔬菜每天 500～1000g、五颜六色的水果 200～300g。在这个范围内不必顾虑其含糖量。

  二、运动方面。运动时出微汗或者运动时心率维持在170-年龄所得的数值，持续30分钟，这就是糖尿病患者每天有效的运动量。如果今天摄入的食物较多，那就多运动一会，一般情况下运动时间不要超过一个小时。此外，有心梗的患者不能进行中高强度的运动。

  三、正确服药。有些患者会自己调节药量，认为自己这顿吃多了就吃药，下顿吃少了就不吃药了。这是不对的，定期服药对血糖的控制非常重要。如要调整用药，一定要在医生的指导下进行。不规律用药会造成血糖波动，而血糖波动会造成机体器官的损害，加速并发症的发生。