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【献礼二十大之新技术系列】心胸乳腺外科(二)乳腺癌保乳术,让女性依然”乳”此美丽
来源:心胸乳腺外科 | 作者:心胸乳腺外科 | 发布时间: 2022-04-27 | 344 次浏览 | 分享到:

      目前,乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤的第一位,且年龄日趋年轻化。对于患乳腺癌的女性来说,乳房永远是她们难以割舍的痛。患者既希望全乳切除以达到治疗效果同时降低转移率和复发率;又希望保留女性自信象征的乳房。乳腺癌保乳术的出现,很好地实现了患者的这个愿望,给许多爱美的乳腺癌患者带来了希望和曙光。

      2022年1月底,广西科技大学心胸乳腺外科收治了一位美丽的知识女性患者,入院后经过全面检查,最终确诊为乳腺癌。位于左乳下象限大约六点钟方向发现肿瘤大小为:2.4cm×1.5cm×1cm,双侧腋窝未见明显异常形态肿大淋巴结。考虑到患者年龄,且保乳意愿强烈,心胸乳腺外科主任黄小龙分析如果进行传统乳腺癌根治术需切除右侧乳房,将对患者身体和心理造成严重的双重影响,于是,黄小龙主任和患者及其家属及时进行了充分沟通,征得患者及家属同意后,为患者进行左乳腺癌保乳根治术+左前哨淋巴结活检术+即刻乳房形成术。

心胸乳腺外科带头人覃天院长带队术前查房


      术前交谈中,患者表示积极配合,言语中无不透露着对保留完好乳房的愿望!充分完成一系列术前准备后,心胸乳腺外科带头人、院党委副书记、院长覃天带领专家团队通力合作,为患者施行手术治疗,术中将切除肿块进行快速冰冻病理检查,结果提示“左乳肿块为浸润性乳腺癌”。手术切缘未见面癌转移,患者的乳房得以保住。手术历时2个小时,顺利结束。

 

覃天院长、黄小龙主任等专家为患者手术

  

术后查房

      术后在心胸乳腺外科医生及护士的精心照料下,患者很快得到恢复。她开心地向覃院长道谢:“我没有想到,这次手术,你们不仅治疗了乳腺肿瘤,而且还为我保留了乳房,真的万分感谢!”目前,患者已出院,定期回医院进行化疗。

龙女士保乳术后效果图

      心胸乳腺外科自成立以来积极落实乳腺疾病的“三级预防”工作,在乳腺良、恶性肿瘤手术治疗中融合了整形技术,尽可能保持患者乳房原本的形状与轮廓,真正实现了身心同治,提高了患者的满意度,让他们可回归正常的生活与工作中。

      保乳手术,是指切除乳房的肿瘤,做局部切除,清扫腋窝淋巴结,手术以后进行乳房的整个放疗。

改良根治术与保乳手术切口对比

      保乳术具有很多优点:1.创伤小、痛苦小,在保留乳房外形完整性的同时,又兼顾了术后的功能恢复。2.保留乳房可以提高生活质量,改善患侧上肢功能,减少术后并发症的发生。3.可以获得与一般改良根治术相近的生存率。4.保乳术后,患侧乳腺的复发率与"传统"手术方式基本持平。5.保乳术后,患侧乳腺出现复发,进行补救性全乳切除仍可获得与根治术相近的生存率。6.可以保留乳房外形,减轻患者的心理打击,留住女性的自信。7.保留乳房外形完整性,维护了女性的身心健康。

      广西科技大学第一附属医院心胸乳腺外科在学科带头人覃天教授的带领下阔步前行,医疗技术水平稳步提升。不仅常规开展了乳腺癌整形保乳术、乳腺癌背阔肌、腹直肌带蒂肌皮瓣Ⅰ期重建术、乳腺整形治疗,前哨淋巴结活检术等,同时还配备了安珂乳腺旋切活检系统和乳腺导管内窥镜,对乳腺肿瘤进行术前病理确诊和良性肿瘤的微创切除,可对乳头溢液的患者进行精确诊断治疗。在区内率先开展乳腔镜手术,其中游离皮脂肪瓣辅助乳腺癌保乳手术达到区内先进水平乳腺癌保乳手术、乳腺癌根治术后Ⅰ期整形重建术处于区内领先地位。


专家简介

      覃天,广西科技大学第一附属医院党委副书记、院长,乳腺肿瘤、胸部肿瘤外科主任医师,教授,研究生学历,广西抗癌协会常务理事,广西抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员,广西医师协会乳腺疾病委员会副会长,广西抗癌协会肺癌专业委员会常务委员,广西心胸外科分会常务委员,中国医师协会广西分会心胸外科学组常务委员,柳州心胸外科协会主任委员。从事乳腺肿瘤、胸部肿瘤外科专业30年。曾在亚洲最大的肿瘤医院-中国医学科学院肿瘤医院及湖南省肿瘤医院、第三军医大学附属西南医院进修学习,擅长乳腺良、恶性肿瘤、肺癌、食道癌、贲门癌、纵膈肿瘤的手术及介入治疗。其中乳腺癌的保乳手术、I期成形术、乳腺癌腔镜手术,乳腺良性肿瘤微创旋切手术及乳管镜检查术,小切口肺癌根治术、三切口食管胸上段癌切除食管支架植入术,居区内先进、柳州市领先水平。参加二十余次国内国际的学术交流会,在省内外中文和科技核心期刊发表学术论文20余篇,在研省级科研课题3项。

      黄小龙,科主任、副主任医师、副教授、学士学位,毕业于广西医科大学临床医学系,从事临床医疗工作18年,先后到广西区人民医院、广东省人民医院霍英东心脏中心、广西医科大学附属肿瘤医院进修心胸外科及乳腺外科,师从我国著名心脏外科专家庄健教授。擅长冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的外科手术治疗及胸腔镜等微创手术治疗、擅长乳腺良恶性肿瘤的外科治疗、早期乳腺癌的整形保乳治疗。任中国医师协会广西心胸外科分会第一、第二届委员。近几年在核心期刊共发表论文7篇,主持区卫计委科研项目1项。

      梁玉凤,副主任医师、副教授、学士学位毕业于广西中医药大学医疗系,从事临床医疗工作26年。专长:擅长中西医结合治疗各种乳腺疾病,如乳腺炎(尤其擅长哺乳期乳腺炎的穴位按摩疏通)、乳腺增生病、乳痛症、乳头皲裂、乳房湿疹、乳腺导管炎性疾病、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳房肿块、乳房按摩保健、乳腺癌术后中药调理等。


(图文来源/心胸乳腺外科 石斯敏)