在2024年龙年新春来临之前，广西科技大学第一附属医院（下简称广西科大一附院）全体医院同仁，收到了一个让人欣喜不已的消息：在2022年度全国三级公立医院绩效考核中，广西科大一附院排名与2021年相比上升397名，取得了历年来最好成绩。这份迎接龙年的礼物，是对一附院人莫大的嘉奖，一附院人通过对标26个国家检测指标，找问题、补短板，实现11项指标均为满分，在全国三级公立医院绩效考核“赶考”之路上，一附院人永不停步，2023年继续坚持问题导向，勇敢超越过去，力争实现新的飞跃。
强化管理，紧盯重点问题
医疗质量管理是医院发展的基础。根据数据显示，在11项满分指标中，很多重要指标都是在一年内得到了非常大的提升。得到这样的突破性进展，源于医院医疗质量管理委员会的针对性强化管理。医疗质量管理委员会通过对26项指标的逐项分析和解读，对比2021年的失分项，对存在的重点问题制定了详细的强化管理制度和举措并常抓不懈。
医院质量管理委员会到各科室进行督查
例如，针对抗菌药物使用强度，形成了重点科室重点监控的严密管理制度，每月到重点科室开展针对性培训，培训覆盖全员，确保一个不漏。对上报的数据进行定期分析，存在问题的数据进行通报且及时整改。针对医疗质量的提升，形成了“院——科”两级质控体系，尤其强化科级质控管理，重点对科室质控员的进行培训，提升科室质控员的能力水平。针对手术并发症等不良事件监测，成立了专项督导组，由医疗、护理及院感专家进行定期督查，减低类似风险。
从2022年开始，医院推行了医疗质量提升年行动，2023年该项行动进入攻坚阶段。2023年全年，医院共召开医疗质量管理委员会会议12次，及时研究、解决全院医疗质量与安全问题。以国家全面提升医疗质量、提升患者安全与就医体验为着力点，加强重点医疗质量数据的监管与考核，其中室间质评项目参加率98.96%，室间质评项目合格率99.47%。同时，医疗质量管理委员会全年开展医疗质量与安全联合督查12次，医院依法执业全面自查9次，开展输血管理、放射管理、急诊管理、门诊管理及血液透析管理等专项检查40余次，检查存在问题及时反馈整改，持续推进医院医疗质量的提升，确保患者安全。
提质增效，抓住关键问题
“耳鼻咽喉头颈外科完成了四级手术广西区内限制性技术：人工耳蜗植入术，术中术后各项检测指标正常，手术顺利……”医疗技术是公立医院发展的生命线。基于三级公立医院绩效考核中对于出院患者四级手术比例、微创手术占比等各项指标的要求，医院连续推进外科手术提升年行动。成功开展了例如背阔肌带蒂皮瓣+对侧乳房移植双重建术、机器人DBS手术、不停跳冠状动脉搭桥术、经远端桡动脉入路心脑血管联合造影术等一系列在柳州市内属于先进水平的手术，为造福患者，提升医院手术水平作出了贡献。2023年，医院开展多学科联合诊疗（MDT）45人次，多学科会诊81人次，四级手术术前多学科讨论70人次。
各项新技术及院外专家莅临
为进一步提升医疗水平，医院加大专家引进力度，作为医疗技术提升的重要抓手。医院持续引进19名院外专家，其中不乏来自国家康复辅具研究中心附属康复医院、中山大学孙逸仙纪念医院的重磅级专家，柔性引进专家通过联合诊疗、查房、手术、坐诊等方式，为患者带来了来自国内先进的医疗技术服务，为患者解决多项难题。2023年，医院共组织协调开展外院专家至我院会诊34例。
同时，医院强化新技术新项目管理，医院药物临床试验机构（GCP）顺利通过备案，审批通过院级新技术、新项目33项。2023年度我院发表论文数及单篇影响因子均创历史新高。
优化完善，挖掘潜在问题
医院绩效的管理，是一项综合体系。患者的满意度，是一项看得见但“摸不着”的指标，如何能够想患者所想，提升患者满意度，一附院人也想了很多办法。为提升门诊患者满意度，医院实施了门诊就诊环境提升工程，开展门诊公益健康科普小课堂，优化收费服务流程，通过引进门诊自助缴费机，医院微信小程序实现退费实时到账，开通生育门诊直接结算功能，极大缩短患者排队等候时间。深化智慧门诊小程序，升级门诊智慧分诊，更新体检系统，全面提高了就诊效率。
优化服务，提升患者满意度
为提升住院患者满意度，护理部持续打造“一科一品”护理服务品牌，建立“三心五度一微笑”护理文化。持续推行医护联合查房，组建多学科协助的治疗护理团队，共同为患者提供无缝隙、全程、全面的医护服务。患者对护理工作平均满意率达99.48%，患者好感度持续提升。
一枝一叶总关情。一度电，一滴水，在看不到的地方，这些能源的节约亦关系到医院综合管理水平。为有效降三级公立医院绩效考核中有关万元能耗的指标，医院总务科制定合理有效的水电管理制度与监督机制，加强医院能耗最大的空调与电脑管理，每天动态巡查，总值班每天晚上巡查，提高各科室与部门的节电意识与规范；在所有医疗区域安装电表，准确统计各医疗区域能耗；公共区域照明灯均安装节能灯；全院各科室烧水设备规划停机时间，安装定时控制设备。2023年度全院万元能耗值为100.33元，2022年万元能耗满分值为100.78元，万元能耗工作持续有效进行，逐步持续降低万元能耗以达到国家满分值。
在三级公立医院绩效考核的指挥棒下，公立医院正在迎来一场意义深远的改革。广西科大一附院将抓住新医改发展机遇，加强医院运营，在学科建设、人才培养、人员激励、开源节流、流程改善等方面狠练内功，持续发力、加快驶入高质量发展“快车道”。（宣传科辜丽娜文 图各科室）
