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【涨知识】关于血小板的输注,你知道多少?

作者:输血科 发布时间:2023-12-01浏览:

  血液是人体中不可或缺的重要物质,它携带着氧气、营养物质和免疫细胞,为身体的正常功能提供支持。然而,在某些情况下,人体可能会因疾病、手术或意外而失去血液,这时就需要进行输血来补充失去的血液成分。成分输血作为一种先进的医疗技术,能够精确地满足患者个体化的需求,为健康保驾护航。临床常用的血液成分有红细胞、血浆、血小板制剂,今天我们就重点了解血小板制剂的输注。

  血小板输注是一种常见的临床处理措施,用于帮助患者恢复或维持正常的血小板计数。血小板是一种细小的细胞片段,主要参与血液凝结过程。当患者体内存在血小板减少或功能异常时,可能会导致出血风险增加。血小板输注通过将供体血小板注入受体体内,以增加血小板计数和修复患者凝血功能,来减少出血风险。


  一、血小板输注的适应证通常用于以下情况:

  1. 血小板减少或功能异常,导致血小板计数低于正常范围;

  2. 术后或创伤后出现持续性或严重出血的患者;

  3. 特定类型的血液病,如血小板减少性紫癜等;

  4. 化疗、放疗等治疗导致的血小板减少;

  5. 其他需要快速增加血小板计数的病情。


  二、同样,出现以下疾病并不适用血小板的输注:

  1.血栓性血小板减少性紫癜(TTP),输注血小板可能加重TTP;

  2.肝素诱导性血小板减少(HIT),HIT是药物诱导的血小板减少,输注血小板会引起严重血栓;

  3.输血后紫癜,与血小板特异性抗原有关,抗原阴性的患者输注抗原阳性的血小板,会使血小板被破坏。

  4.未经治疗的弥散性血管内溶血(DIC)等。


  三、血小板输注的剂量和用法:

  1.成人预防性输注血小板推荐使用一个治疗量,能使血小板上升20×109/L,前提是未出现血小板无效输注的情况下;

  2.当患者存在活动性出血、脾大、感染等导致的血小板减少的非免疫因素,可以适当增加输注剂量;

  3.婴儿输注剂量5~10ml/kg、年龄小的儿童(<20kg )输注10~15ml/kg、年龄大的儿童可以输注一个治疗量的血小板。

  我院血小板输注在白血病或其他恶性肿瘤的化疗过程中、发生严重感染时和大手术、创伤或大量出血等的治疗中使用最多,血小板治疗对维持正常的凝血功能和出血止血上至关重要,是一项常见且有效的治疗方法,可以帮助患者们重拾健康和生活的希望。在此呼吁大家加入无偿献血行动中来,献血不是一种负担,而是一种履行社会责任的表现,更是一种为他人带来希望和喜悦的方式。



                                                     文字来源/输血科 盘周萍


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