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【中国医师节·科室风采】守护神经中枢健康 让帕金森患者重获“新生”——神经内科

作者:神经内科、宣传科 发布时间:2023-08-23浏览:

  广西科技大学第一附属医院神经内科始建于上世纪七十年代,科室秉承“严谨、和谐、进取、创新”的精神,经几代人的不懈努力,现已发展成为设备齐全、人才结构合理的院级重点学科。开设脑血管病、帕金森及运动障碍疾病、癫痫和睡眠障碍疾病、神经感染及神经免疫疾病、神经心理和痴呆、神经康复等亚专科。近年来获批国家级综合卒中中心、神经变性疾病高级示范中心,广西帕金森病诊治重点实验室(建设单位),柳州市溶栓地图A级资质单位。急性脑梗死动静脉溶栓术、急诊取栓术、颅内血管狭窄支架成形术、帕金森病脑深部电刺激术、神经调控技术等处区内领先水平,吸引了来自河池、百色、玉林、梧州等全区各地市患者,医疗服务能力辐射全区。神经内科基地是国家级住院医师规范化培训基地,承担本科医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育等工作,对广西区内神经病学学科的发展起到了重要推动作用。

【病例回顾】

为急性脑梗死患者重开“生命通道”

  6月28日,忻城县69岁的蒙师傅突发脑梗昏迷,病情危重,当地医院立即联系作为医联体上级医院的广西科技大学第一附属医院进行转诊。对急性脑梗死患者来说,时间就是生命,医护人员分秒必争。我院卒中中心迅速开通绿色通道,神经内科等相关科室医生已在急诊科就位,患者下午4点送到之后,立即完善多模CT检查,显示患者有大面积脑缺血半暗带,需立刻实施介入取栓手术。导管室内医生进行紧张的介入手术治疗,发现患者颅内最重要的基底动脉有血栓,如果不立刻开通闭塞血管,就会有死亡的风险。这个手术风险极高,患者容易出现血压、心率波动,甚至呼吸心跳骤停等,需要医生有熟练的介入手术操作。神经内科联动急诊科、神经内科、导管室、麻醉科、重症医学科等多学科,尽全力救治患者。经过紧急救治,患者血流回复,成功开通“生命通道”。术后,将患者送回卒中中心监护病房继续治疗,意识转为清醒,恢复良好。


脑袋植入芯片 让帕金森患者重获“新生”

  柳州市65岁的蒙先生,2012年开始出现偶尔右手抖动,随着病情发展,翻身不灵活,双下肢无力。融安县61岁的李先生,2008年开始出现左手抖动,逐渐发展为四肢震颤,僵直,3年前开始出现药物副反应——异动症状,影响睡眠,长期服用助睡眠药物。经过术前严谨地评估,前不久两位患者在我院行帕金森病脑深部电刺激(DBS)脑起搏器手术治疗。

  开机前,两位患者肢体僵直、走路碎步、运动迟缓、服药后异动,夜间翻身困难。为了能够达到最佳的开机效果,他们都严格遵守帕金森中心医生医嘱,前一天晚上早早休息,来院前没有服用药物。上午10点,他们同时再次来院,由神经内科主任黄进瑜为他们进行术后首次开机,开机后,李先生告诉我们:“开机时身体除了稍微有过电的感觉外,没有任何不适,感觉整个紧绷的身体都舒展开了,四肢好像又变成自己的啦。走了一圈后,状态感觉回到了患病前。” 蒙先生是退伍军人,他雄赳赳地走起了大踏步,气宇轩昂,迈着整齐划一,铿锵有力的步伐,展示了面对疾病必胜的信念。

  去年,由广西医学会神经病学分会帕金森与运动障碍性疾病学组主办的“广西医学会神经病学分会帕金森与运动障碍性疾病学组全体委员会议暨病例比赛”在南宁圆满落幕,经过激烈的角逐,我院神经内科蒙莲医师从来自南宁、柳州、桂林、玉林等多家三甲医院的参赛选手中脱颖而出,以91.83分的最高成绩勇夺第一名。展示了我院在帕金森病治疗方面取得的成果。


【科室简介】

  神经内科是医院临床重点专科,设置病床60张。目前有医生9名(硕士研究生3名,研究生学历2名),其中主任医师1名,副主任医师3名,主治医师3名,住院医师2名。护理人员18名,均具有专业护理资格,层次结构合理,能胜任神经内科护理工作。

  科室配备先进肌电图及诱发电位仪、脑电生理监测系统、经颅磁刺激仪、经颅多普勒等设备,凭借精湛的诊治技术和先进设备,神经内科已成为桂中地区最具实力的神经内科疾病诊疗中心之一。其中以帕金森及运动障碍疾病、脑血管病、痴呆及认知障碍疾病为专科特色,近年来获得了中国微循环学会神经变性专业委员会神经变性疾病高级示范中心、广西帕金森病诊治重点实验室(建设单位)、国家级综合卒中中心、柳州市帕金森病诊治工程技术研究中心等荣誉称号,在脑血管病、帕金森及运动障碍疾病、痴呆、神经免疫、神经遗传病等疾病规范化诊治方面取得优异成绩,急性缺血性脑卒中的动静脉桥接溶栓、急诊取栓,颅内外血管狭窄支架植入术达到区内先进水平。

  神经内科为国家级住院医师规范化培训基地,住培学员执业医师考试通过率、住培结业考核通过率均超过国家平均水平。同时承担右江民族医学院、桂林医学院、广西科技大学等多所院校本科生、专科生神经病学的教学工作。帕金森病及运动障碍疾病亚专科依托广西帕金森病诊治重点实验室平台,加强对科研的鼓励和支持力度,采用科内外联合立项,跨学科联合攻关的研究模式,承担多项省厅级科研课题,获广西适宜技术推广奖二等奖一项,三等奖二项、国家级新型专利5项,发表高水平专业论文40余篇。


【专家简介】

  黄进瑜,首席专家,研究生班,主任医师,中共预备党员,副院长、神经内科主任兼大内科主任、教务部部长。擅长帕金森及运动障碍疾病、脑血管病、痴呆及认知障碍疾病、睡眠障碍、神经遗传疾病、神经系统变性疾病、颅内感染、癫痫、周围神经病、脊髓病变、肌肉病变诊疗及神经危急重症抢救。主要研究方向为帕金森及运动障碍疾病、痴呆及认知障碍疾病。获广西适宜技术推广奖二等奖、三等奖共三项,在核心期刊发表论文20余篇。现任中国微循环学会神经变性专业委员会委员,广西医师协会神经内科医师分会副主任委员、广西医师协会神经内科医师分会帕金森及运动障碍疾病专委会副主任委员、广西医学会神经病学分会帕金森及运动障碍学组副组长。2015-2016年英国格拉斯哥大学神经病学及神经心理学研究所访问学者。

  覃君德,研究生班,副主任医师。从事临床医疗工作二十余年,对神经内科脑血管病、神经变性、神经康复、神经心理疾病如癫痫、老年痴呆、帕金森病、睡眠障碍、抑郁焦虑障碍等疾病有丰富的临床经验。现任广西医师协会神经康复理事、睡眠委员会委员、认知障碍委员会委员。先后在贵州省人民医院、上海复旦大学附属华山医院进修学习。2019年参加了在郑州、重庆等地举办的中国神经心理专科医师培训班I期培训。

  蒙莲,研究生,副主任医师。擅长治疗帕金森及运动障碍病、神经免疫性疾病、脑血管病、痴呆、脊髓病、周围神经病等,主要研究方向为帕金森及运动障碍病,尤其是帕金森病的治疗。曾到华中科技大学同济医学院附属协和医院进修,在核心期刊发表学术论文数篇。

  陈明理,硕士学位,副主任医师。从事神经内科临床医学工作10余年,擅长神经内科脑血管病介入诊治和神经内科急危重症病人的救治,在国家级及省级期刊发表多篇学术论文.曾到南方医科大学珠江医院进修神经介入半年。


(图文来源/宣传科 胡萍)


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