食管癌是指原发于食管上皮的恶性肿瘤，在消化系统恶性肿瘤中很常见。我国是食管癌高发国，显著高于亚洲和世界发病率，中国癌症数据显示：全球超过一半的食管癌在中国，食管癌居我国肿瘤死亡率第4位，男性明显高于女性，居所有癌症发病率第6位。发病高峰年龄在45岁~80岁，农村地区发病率比城市高。食管癌的恶性程度很高，进展迅速极快，容易复发和转移。早期患者的生存率可达90%以上，但由于早期患者没有明显的症状，缺乏预警和发现的有效手段，首次被确诊的患者中，超过95%已处于中晚期。
什么是食管癌？
食管癌，又称食道癌，是指食管上皮来源的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌与腺癌多见， 占所有恶性肿瘤的2%。食道癌分早、中、晚期；通常治疗方法有手术治疗、放射治疗、药物治疗；食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。其发生病因与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。吸烟、喝酒是引起食道癌常见病因。
食管癌临床表现有哪些？
早期可无明显症状，中晚期可表现为吞咽食物时哽咽感、异物感、明显的吞咽困难，剑突下烧灼样刺痛、呕吐（多出现在刚进食之后）、体重减轻、声音嘶哑，胸骨后疼痛或背痛、消瘦、呕血、便血等。如果您出现上述症状请及时到医院就诊。
食管癌发病相关因素有哪些？
一、不良饮食习惯。食管癌常见风险因素大都和饮食有关，是名副其实的病从口入。长期进食粗硬食物、进食速度太快、咀嚼不细、喜欢食用烫食等这些不良饮食习惯，长期反复损伤食管就会引起食管黏膜的创伤和慢性炎症。许多研究均指出，摄入热饮热食可直接损伤食管黏膜，其反复的损伤和修复会通过慢性炎症等途径诱发食管癌。
二、吸烟、饮酒。我国食管癌多为鳞状细胞癌，吸烟与重度饮酒是引起食管鳞癌的重要因素。长期吸烟、大量喝酒的人患有食道癌的危险会比正常不喝酒的人高出10倍，吸烟患食道癌的概率也会大大增加。
三、食用腌制食物、霉变食物。长期进食酸菜、泡菜、腊肉、咸鱼等腌制食物，腌制的食品大多数都含有一种化合物——亚硝酸盐，亚硝胺、亚硝胺类化合物是诱发食管癌的重要因素。这些物质在胃内酸性条件下，可以合成致癌的亚硝胺，亚硝胺是当之无愧的强致癌物。此外霉变的食物也有很强的致癌作用，这两种物质都会对食管粘膜造成化学损伤，造成点状类病变从而诱发癌变。
四、口腔卫生及食道疾病。1、食管癌的发生与口腔卫生有密切关系，口腔细菌、龋齿会增加食管癌风险。
2、患有胃食管反流、Barrett(巴雷特食管）疾病的患者患食管癌的风险极高，胃内容物反流入食管，胃酸长期腐蚀损伤食管黏膜，最终诱发食管腺癌。
五、遗传因素。有食管癌家族史的人群，食管癌患病率较一般人高，主要是与家族饮食习惯、饮食结构有很大关系。
预防食管癌我们应该怎么做？
心胸乳腺外科主任黄小龙表示，在日常生活中我们应做到以下几点：1、不吃腌制、熏制等加工食品，不吃腐烂、霉变的谷物、蔬菜及水果，烹调方式最好采用蒸、煮、炖；避免食用隔夜霉变饭菜，尽量减少烟熏、烧烤、腌制以及加工类食物的摄入量。2、改变不良饮食习惯，尽量不要进食过热、过硬、粗糙以及辛辣刺激性食物，吃饭要细嚼慢咽，避免食道被硬食刮伤。3、少吃辛辣刺激性、温度过高的食物及饮料，均衡饮食，建议多食用高蛋白类食物及蔬菜水果等。4、戒烟戒酒。5、作息要规律，早睡早起，适当体育锻炼，控制体重，保持平和乐观的良好心情。6、积极、定期地参加筛查和体检，如食管镜、超声内镜等，可早期确诊、早期干预和治疗。
食管癌的形成不是一两天的事，发病过程中引起的临床症状也有迹可循。所以，心胸乳腺外科医疗团队建议高危人群根据自身情况，在医生指引下定期体检，尽可能做到早发现、早诊断、早治疗。
（文字来源/心胸乳腺外科 图片来源于网络）
