“医生，快救命呀！”10月31日，一声紧急的呼救声打破了肾内科的平静，家属将奄奄一息的血透患者送至科室门口，医护人员见状立即将其转运至血透室抢救。
当时患者意识模糊、四肢湿冷、血压测不出、心电监测提示室性心动过速，随时有死亡的危险！血透室廖婷婷副主任医师判断患者很可能是高钾血症导致严重心律失常引起休克，立即指示开放静脉通路扩容升压、胺碘酮控制心室率，做好心脏电复律准备等抢救措施，同时联系心血管内科协助抢救。血液透析是治疗尿毒症患者高钾血症最快速有效的手段，随着患者血压回升，我们立即争分夺秒开始透析治疗。此时，医学检验科也报告危及值，血钾高达10.61mmol/h，证实了廖婷婷医师的判断是准确的，及时有效的治疗非常关键，真可谓生死时速。
治疗前
治疗后
血透有条不紊进行着，监护仪上的报警声时刻提醒我们患者病情的危重，10分钟、20分钟、30分钟......“转复了，转成窦性心律了”主管护士何美云第一时间报告了抢救传来的好消息。治疗40分钟后，患者心律终于恢复，血压也回稳，患者获救了！经过一系列抢救措施，患者复查血钾降至4.73mmol/L，其他情况也都在往好的方向发展。患者悔不当初，因为没有遵从医嘱好好进行规范治疗，导致在鬼门关前走了一回，患者表示以后再也不敢心存侥幸了，要配合治疗。
肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物、调节水电解质酸碱平衡。慢性肾衰竭患者体内水分、代谢产物无法有效排出，容易出现各种各样的症状，高钾血症是常见的并发症之一。高钾血症早期常缺乏特异性，早期可能只是动作迟钝、乏力，随着高钾血症的进展，可以出现肢体无力、心律失常甚至心脏骤停导致死亡。规律透析可以帮助尿毒症患者定期清除体内多余的水分和毒素（包括过高的血钾），从而维持相对稳定的内环境，避免高钾血症导致严重不良结局。定期复查相关指标，也可以帮助我们及时发现和处理高钾血症。（图文来源/肾内科 钟月华）
