医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金的使用安全涉及广大群众切身利益,关系医院的健康持续发展。为了全面贯彻落实国家及自治区2022年医保基金监管工作部署,结合清廉医院的建设要求,深入理解《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》),规范医保基金合法合规使用。广西科技大学第一附属医院邀请柳州市医疗保障事业管理中心稽查科秦红科长来医院授课。医院党委副书记、院长覃天、副院长张施明、总会计师向桂云出席了本次专题培训。会议由张施明副院长主持。全院临床医生、护士(除值班外)、医技部门、医保基金监管科室人员约300人参会。



本次专题培训会,秦红科长主要从解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《柳州市医疗保障定点医疗机构服务协议》、典型违规案例通报及日常违规情况等几方面展开。首先从政策文件和基金监管智能审核系统两个方面介绍了柳州市医保基金监管架构,结合医保服务协议的内容,带大家了解基金监管模式和医保日常工作。然后详细解读了《医疗保障基金使用监督管理条例》,尤其是把与医疗机构密切相关的重点条例归纳为“定点医疗机构的七个“应当”和九个“不得”,帮助大家更好的理解《条例》。最后,秦红科长结合今年国家飞检的重点对近年来医保基金使用典型违规案例及日常违规行为进行深入剖析,为大家敲响了基金监管的”红线“警钟。
整个培训会进展顺利,大家积极性很高。培训结束后张副院长提出以下要求:我们医务人员一定要学以致用,以典型违规案例为警戒。严格按照《条例》及《医保协议》规范好我们的医疗服务行为,强化内部管理,确保医保基金合理合规使用,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”!
图文来源:医保办 邓文旗 王井春