近日,广西科技大学第一附属医院心血管内科在张施明副院长及李杰副主任的带领下,克服患者高龄、身体瘦弱、病情复杂等不利因素,成功完成了我院第一台Micra无导线起搏器植入手术。Micra无导线起搏器是什么新材料,听起来好“高大上”,应该很贵的吧,医保报不报销呢?这是医生和患者共同担忧的事情。那么最终患者有没有手术,手术情况怎么样,费用报销情况如何呢?


事情要从2月初说起。当大家还沉浸在欢度新春佳节的喜悦中时,我院心血管内科来了一位85岁的高龄患者,枯瘦如柴,病情严重。经过心内科医生专业评估,决定选择最先进的Micra无导线起搏器植入。患者家属担心付不起高额的医疗费,医生也不确定最终患者可以报销多少。于是心血管内科副主任李杰咨询了医保办医保报销有关问题。

医保办急病人之所急,马上与李杰副主任了解患者治疗此疾病需要用到什么耗材、大概费用构成如何等等,并查询国家医保系统,此胶囊大小的无导线起搏器属于医保支付范围内的乙类耗材。另一方面结合患者是农村低保户人员,参加城乡居民医保,属医疗救助对象。医保办结合医保政策经过测算答复心血管内科医生:经基本医疗保险,城乡居民医保大病保险,医疗救助报销后,患者预计可报销90%。得到此答复,患者及家属便安心地接受了手术。职工居民医保报销根据医保政策确定的额度进行相应报销。
手术进行得非常顺利,在2月21日患者痊愈出院了,经医保系统结算报销,患者报销医保统筹、医疗救助、大病报销后报销比例高达94%。患者连连称赞赶上了好时代,广西科技大学第一附属医院医生精湛的医疗技术和医疗保险的报销政策给了他新的生命。广西科技大学第一附属医院首台Micra无导线起搏器植入手术的成功开展,充分表现出了医保政策与新技术的完美结合。医保助力新技术,为我院更好地为患者服务提供保障、增添了新动力,真正实现了医保、医院共同携手保健康的目的。(文字来源/医保办 王井春)