“五一劳动节放假你打算去哪玩？”急诊科琪琪的闺蜜群早就热议着要去哪儿嗨了，看到这些消息，她只有一笑了之。同全国的急诊同行一样，我们的急诊科医护团队越是节假日就越忙。五一期间，他们从白天到黑夜，又从夜晚到天明，不是在抢救病人，就是在去抢救病人的路上、车上。
2024年5月1日上午9点，急诊科接到柳州120中心的指令，一名中年男性骑车跌倒在路边请求出诊救治。120值班的护士长韦秀慧和出诊医生李娟赶紧跳上救护车出诊。7分钟后到达柳北某街道路口现场，见该男子躺在路边，已经无意识，呼吸极其微弱，全身湿冷，大小便失禁，生命垂危。经验丰富的韦秀慧护士长查看了环境并评估，考虑为急性脑出血脑疝形成，立即采取人工呼吸，建立静脉通道，同时向急诊科进行预警，做好进一步急救准备。随着救护车急促的笛声在急诊科门前停下，早已待命的急诊科值班人员迅速启动了气管插管、呼吸机人工呼吸的救治程序，几分钟就将患者血压血氧平稳，接着又携带呼吸机一路护送进行头颅CT检查，证实为大量脑出血并脑疝形成，直接送手术室交由神经外科开颅手术。患者从进入急诊开始，完成这一系列救治所需要的时间仅20分钟，急诊绿色通道畅通无阻！
5月1日救治脑出血患者
5月2日12时29分，急诊铃声响起：“收到指令请出车……收到指令请出车……”120值班的护士长韦秀慧马上接单查看，“摔伤昏迷!快点出车！”6分钟后他们就来到现场。查看患者头部受伤，呈昏迷状态，呼吸浅慢、桡动脉细弱、大汗、双侧瞳孔不等大，病情非常严重。立即予头部包扎、止血，转上救护车心电监护、吸氧、建立静脉通路，使用简易呼吸器人工呼吸，并电话通知急诊科做好抢救准备及请相关科室会诊。一回到急诊科就进入抢救室，在副主任陈新带领下，果断气管插管，连接呼吸机，完成床旁B超检查、抽血及其它抢救措施后，病情稳定送CT检查，诊断为特重型颅脑损伤、脑挫裂伤、急性脑出血、血气胸肺挫伤，接着送到神经外科重症监护室救治。按柳州市创伤救治中心建设的要求，该患者从入院到完成CT检查，仅仅用了18分钟，体现了医院创伤救治团队快速、高效的救治。
5月3日中午11时，一名在某养老院的老年男性患者，因为排尿不畅3天家属打120要求出诊接回。当时家属只以为是排不出尿，出诊医护人员到了现场发现，患者呼吸急促、双下肢重度水肿，血压低，血氧低，给予吸氧监护后接回。“又是一个重病人，患者呼吸困难、血压低、血氧低，下肢红肿，要警惕急性肺栓塞！”主任韦建革果断指令，大家立刻启动快速救治程序，病情稍稳定血压提升、血氧提升后抓紧时间完成了CTA检查。最后确定诊断就是急性肺栓塞，入了ICU进行进一步救治。
5月2日救治严重外伤患者
（五一期间急诊科的培训照常进行，5月3日严重创伤救治培训，似乎是为4号严重创伤救治提前预警）
最惊险的是5月4日深夜的救治。“科室有重大抢救！请求支援！”接到出诊现场的医生预警，准备下班的檀成主治医师、杨竹英医师立即在抢救室准备，准备回家的副主任陈新也马上返回，并启动了院内应急救治的预案。陈新一边张罗组织在班的医护快速形成抢救团队严阵以待。刚加班回到家的主任韦建革和护士长韦秀慧以及住在医院附近的吴广知医师、副护士长谭苏妮、陈秋杏、陆超婷等护士赶来了，齐心协力与死神开展了一场惊心动魄的较量。
很快，急诊科出诊的两驾救护车同时接回一大一小两名严重外伤的患者，均已经出现休克、意识模糊。“覃主任，你带一队人员负责抢救小孩，我带一队负责这位大人！”副主任陈新和创伤外科总值班副主任覃刚立刻对急救医护进行分工，投入抢救。小孩快速完成床旁检查考虑腹腔有活动性出血，一边抗休克，一边护送到手术室进行剖腹探查手术，入院后仅用了25分钟便送入了手术室。
而大人的上、下腹部都有伤口深入腹腔，血流不止，血压测不到，肢端冰冷，昏迷，在入院7分钟刚刚完成气管插管后就心脏骤停了，“快！心肺复苏！除颤！肾上腺素！”副主任陈新果断命令，复苏7分钟恢复自主心律。陆续赶到的韦建革主任及相关科室的医师、主任们纷纷加入战斗，医院副院长张施明、医务部副部长谢正德进行了指挥协调调度，抢救室内都是忙碌的身影。深静脉穿刺快速补液、输血，紧接着患者又在抢救室出现第二次、第三次心脏骤停，三次均心肺复苏成功！主任韦建革亲自为患者心肺复苏都成功，又果断决定并与普外三病区主任黄小龙在抢救床上开腹压迫止血。血止住了！患者血压回升了！紧接着大家又立即将患者送入手术室，由外科、麻醉科接力开展下一场战斗。
（5月4日深夜，急诊抢救两名严重外伤患者的场景）
五一小长假期间，急诊抢救的急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、严重创伤、脑卒中、急性心肌梗死等危重症患者众多，全部按急救绿色通道的流程给予了快速、有效救治。在急诊科，你永远都无法预知，下一秒会发生什么样的事情，要求急诊人对病情判断迅速、决策果断、措施有效，才能挽救患者的生命。
我院急诊团队一直在进步，急诊护理队伍中无论是刚入职的初开小花还是身经百战的铿锵玫瑰，每天都在成长。“生命至上”、“敢于亮剑”这是急诊科韦建革主任每天要求的，也是这样做到的。严苛的要求和训练，锻炼了急诊科医护人员过硬的急救技能，2023年12月，蒋阿妹医师、罗静华、杨秀荣护士获得第六届广西CPR大赛一等奖，罗静华主管护师获得2023年“柳州市百佳护士称号”。不管是五一劳动节还是任何其他节日，急诊人随时在线，做守护人民健康路上永远的劳动者！做护卫生命的提灯者！
急诊科蒋阿妹医师、罗静华、杨秀荣护士获得2023年第六届广西CPR大赛一等奖
急诊科罗静华主管护师获得2023年“柳州市百佳护士称号”
急诊科的美丽天使
（图文来源/急诊科 韦建革 潘敏秋 韦雨）
