2025年5月1日晚，广西科技大学第一附属医院急诊科上演了一场惊心动魄的生命救援。46岁的韦先生因车祸导致重型颅脑损伤，命悬一线。医院多学科团队争分夺秒协作，成功实施高难度手术，最终将患者从死亡线上拉回。
深夜紧急接诊 院前急救争分秒
当晚21时12分，韦先生骑电动车与另一车辆相撞，当场意识丧失，头部多处开放性伤口，呼吸微弱。120急救人员抵达现场后，迅速评估伤情：患者双侧瞳孔不等大、对光反射消失，初步诊断为重型颅脑损伤合并脑疝。医护人员立即实施气道开放、伤口加压包扎、静脉通道建立等急救措施，并紧急转运回院。21时44分，患者抵达急诊抢救室，此时其颅内压持续升高，生命体征极度不稳定。
急诊科在进行院前急救
多学科火速集结 高效协作稳病情
接到预警的急诊科学科带头人韦建革迅速组织多学科会诊，胸心血管外科、神经外科、普外科一病区、二病区、骨科等多学科专家迅速集结。21时47分，救护车抵达医院，早已候诊的医护团队立即展开二次评估。这时患者深昏迷、有鼾音，双侧瞳孔扩大，考虑脑疝压迫随时有呼吸停止风险，韦建革专家马上分咐"立即气管插管、准备呼吸机"，从下令启动不到2分钟急诊团队就完成了人工气道及呼吸机支持，为患者生命续存提供了有力保障。随后送CT室在20分钟内就完成了头颅CT检查及胸腹脊柱等关键部位检查。看到情况危急，家属对于是否做后续手术及经济压力心存疑虑，韦建革专家和神经外科主任李松年进行宽慰，给予救治信心，同时医院开通了救治绿色通道，最终，患者家属同意手术。
急诊科正在对患者进行抢救
高难度手术攻坚 精准施救挽狂澜
面对脑疝危象，神经外科团队火速投入战斗。李松年主任作技术指导，池超超副主任主刀，实施“开颅脑内血肿清除术+硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术”等联合手术。术中发现患者颅内压高达40mmHg，硬膜下血肿量约100mL，脑组织严重挫裂。团队精准清除血肿、修复受损脑膜，并置入颅内压传感器实时监测。经过不到3小时的鏖战，患者颅内压逐步降至正常范围，手术宣告成功。
神经外科实施实施“开颅脑内血肿清除术+硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术”等联合手术
术后严密监护 患者转危为安
术后，患者转入神经外科重症监护室，医护团队24小时监测生命体征，动态调整治疗方案。5月2日上午复查CT显示颅内血肿完全清除，颅内压稳定，双侧瞳孔较术前明显缩小，意识状态逐步改善。“手术降压成功，救治有效！”神经外科主任李松年表示，患者已度过最危险阶段，后续将重点预防并发症、促进神经功能康复。同时，池超超副主任介绍，患者还有一正在读大一的女儿，患者可以说是家庭的顶梁柱，且经了解，其家庭经济情况并不宽裕。一开始，家属背负着经济和思想的双重负担，但秉着救死扶伤的医者使命，参与救治的专家们不断安抚家属、介绍手术的可行性，同时也与交警部门一起解释了车祸抢救的相关政府补助措施，打消了家属的顾虑，最终成功手术。
手术后CT
节日坚守践初心 仁心仁术护生命
“时间就是大脑，每延迟一分钟都可能造成不可逆的损伤。”韦建革专家感慨道。五一假期本是阖家团圆之时，但医护人员始终坚守岗位，以高效协作诠释医者担当。此次抢救中，急诊、神经外科、胸心血管外科、普外科一、二病区、骨科、影像医学科及重症医学科等多学科无缝衔接，从院前急救到手术成功仅用3小时，再次彰显了医院应对急危重症的救治实力。
目前，韦先生正在康复中，家属对医护团队的专业与奉献深表感激。这场生命保卫战，不仅是一次技术与协作的胜利，更是医者仁心在节日里的最美诠释。
图文来源 | 宣传科辜丽娜文 急诊科韦建革、神经外科供图
