一场意外的在家摔伤，让79岁的莫阿婆陷入了“躺床望月”的困境，摔伤后阿婆无法站立，紧急送往我院拍X光片显示左侧股骨颈骨折，对于高龄老人而言，国外称作“人生最后一次骨折”，骨折不仅意味着需要长期卧床的痛苦，更潜藏着肺部感染等多种并发症的风险。近日，我院关节运动医学赵良军副院长、覃刚主任带领团队开展了医院首例侧卧位直接前方入路（Direct Anterior Approach,DAA）人工全髋关节置换术，手术从切皮、安装假体到皮肤缝合整个手术过程用时不到1小时，标志着我院在DAA微创全髋关节置换技术领域达到区内先进水平。
【案例介绍】
“当时就听到‘咔嚓’一声，之后腿就动不了，疼得直冒汗”，回忆起摔倒的瞬间，莫阿婆仍心有余悸。急诊科诊断为左侧股骨颈骨折，入住我院关节运动医学病区（骨一科），完善相关检查，考虑到阿婆年近八旬，身体状况虚弱，科室讨论决定采用国际前沿的DAA入路行全髋关节置换术，术前相关检查未见明显禁忌症后，于2025.12.31在全麻下行侧卧位DAA全髋关节置换术，整个手术过程行云流水，从皮肤切开到假体安装完毕，仅用时30多分钟，术中出血少、视野清晰，假体位置及稳定性均良好，术后6小时即可扶助行器下床活动，实现了“早下床、早康复”的终极目标，家属对手术效果赞不绝口。
【科普知识】
DAA入路是近几年来全髋关节置换领域新兴的微创入路方式，其核心优势在于经“肌肉间隙入路”，无需切断髋关节周围的重要肌肉，通过肌肉间隙进行手术操作，完美保留了髋关节的力学稳定性。与传统手术入路等相比，侧卧位DAA入路具有明显优势：一是创伤更小，切口仅6-8cm，术中出血少，术后疼痛轻；二是早期下地、恢复更快，因肌肉未受损伤，患者术后清醒即可下床活动，明显缩短住院时间，降低并发症，尤其适合高龄、身体基础条件较弱的患者。
【骨科简介】
骨科目前两个病区，开放床位80张，分为关节运动医学、脊柱外科、创伤骨科三个亚专业组。
关节运动医学（骨一科）是医院重点建设学科之一，以“微创技术，快速康复”为服务理念，专注于四肢关节疾病的诊治、膝踝关节韧带损伤的运动功能康复，业务涵盖人工髋膝、肩踝关节置换及二次翻修手术、关节镜下膝踝韧带重建、半月板损伤修复治疗。
特色技术：
（1）人工关节置换术：开展人工全髋关节、全膝关节、肩关节置换及反肩关置换、全踝关节置换等四肢关节置换手术，膝关节单髁置换（UKA）、HTO等保膝手术，特别是DAA微创全髋关节置换能显著缩短住院时间，加速患者康复。
（2）人工关节置换术后松动二次翻修手术：广泛开展髋膝关节置换术后假体松动翻修手术，特别是开展关节置换术后感染一期翻修，一次手术彻底解决感染和松动两大难题，避免多次手术带给患者诸多的痛苦，提高术后生活质量。
（3）关节镜修复技术：膝踝韧带重建、半月板缝合、肩袖破裂修补、肩关节脱位修复、髋关节撞击、踝关节软骨损伤等手术治疗，特别是LARS人工韧带修复膝踝韧带断裂，具有创伤小、恢复快的优点。
【关节运动医学团队】
骨科学科人才梯队结构合理，目前有主任医师5名、副主任医师3名、主治医师7名，医学博士2名、医学硕士7名。
赵良军（关节运动医学）
中共党员，医院副院长，骨科学科带头人、医学博士、博士后、主任医师、硕士研究生导师，曾任广西医科大学第一附属医院教授、主任医师，广西科技大学高层次人才引进，现任广西壮族自治区医疗保障局专家库专家、南宁市医学会医学鉴定专家库成员；任中国人口文化促进会运动损伤委员会委员、广西医师协会创伤与矫形骨科医师分会委员；主持广西自然科学基金等省厅级课题4项，参与国家自然科学基金等省部级课题5项；以第一或通讯作者发表SCI及中华系列等学术论文20余篇。
覃刚（关节运动医学）
中共党员，研究生班，主任医师，关节运动医学病区（骨一科）副主任（主持工作），广西医师协会骨科医师分会委员、广西医师协会脊柱外科专业委员会委员，广西医学会运动医疗分会委员、广西医学会骨质疏松和骨矿业疾病分会委员，柳州市医学会运动医疗分会副主任委员。德国北威州菲尔森骨科医院访问学者，解放军总医院、上海市第六人民医院进修骨科及运动医学。获广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖，主持并完成卫健委科研课题1项，发表SCI论文2篇。
罗三彤（关节运动医学）
中共党员，主任医师，广西中西医结合学会骨科分会委员；广西预防医学会第一届伤害预防控制与救治专业委员会委员；柳州市医学会运动医疗学分会委员；柳州市医学会中西医结合骨科分会委员；柳州市预防医学会第一届骨伤病中医防治专业委员会委员。曾到在北京解放军总医院、北京积水潭医院等地进修骨科及运动医学。主持或参与市厅级以上课题2项，发表高水平学术论文3篇。（图文：骨科一病区 龙运涛）
