近日，中青年突发心源性猝死的新闻令人扼腕叹息，引发社会广泛关注的同时，再次为我们敲响了健康警钟：心梗，往往来得猝不及防，生死往往就在几分钟之间。
然而，就在我们身边，同样是一场与死神的赛跑，61岁的蔡先生却跑赢了。从突发胸痛、心跳骤停，到康复出院，这场惊心动魄的“生命接力”，不仅见证了现代医学的力量，更凸显了院前急救“第一棒” 的至关重要。
蔡先生康复出院后专程送来锦旗感谢
生死时速：一场发生在寒冬午后的接力
时间回溯到2026年1月26日，家住柳州的蔡先生在家中突发剧烈胸痛，随后意识丧失、心跳骤停。幸运的是，家属没有慌乱，也没有仅仅等待，而是立即拨打了120，并第一时间运用义诊学会的心肺复苏技能对蔡先生进行抢救。
这“黄金四分钟”的按压，为后续的抢救赢得了最宝贵的时间。我院急诊科接到指令后火速出诊，到达现场后，急救人员接力进行心肺复苏，在转运途中，除颤、按压、通气……抢救一刻未停。抵达医院时，经过长时间的心肺复苏、电除颤及气管插管，蔡先生终于恢复了自主心跳。
心肺复苏成功后的心电图提示急性广泛前壁心肌梗死
但这仅仅是第一步。急查心电图提示：急性广泛前壁心肌梗死。这是心梗中最为凶险的一种，死亡率极高。医院立即开启绿色通道，导管室激活，一场与坏死心肌赛跑的急诊介入手术立即展开。术中造影显示，蔡先生的冠状动脉前降支近端完全闭塞——这是名副其实的“生命线”中断。心内科介入团队凭借娴熟的技术，迅速开通闭塞血管并精准植入支架，血流恢复，手术成功！
冠脉介入手术前后造影对比，闭塞的前降支成功开通
闯关夺隘：多学科联手战胜并发症
术后，蔡先生被转入ICU。由于心脏骤停后综合征、严重的心源性休克以及后续出现的多重耐药菌肺炎，他的病情几度告急。但在重症医学科、心内科、呼吸科、临床药学部等多学科团队的联合会诊和精心治疗下，医护人员一次次将他从死亡线上拉回。
反思与警示：为什么他能活下来？
蔡先生的成功救治，堪称教科书式的“生命链”完美衔接。这条链条上的每一个环节，缺一不可：1.家属的有效急救：面对亲人倒地，家属没有手足无措，而是立即实施心肺复苏。正是这第一时间的按压，维持了大脑和重要脏器的基础血流，为后续抢救留下了空间。2.广西科技大学第一附属医院胸痛中心团队急救人员的无缝衔接配合、高质量抢救，将院前急救做到了极致，为后续急诊冠脉介入治疗创造有利条件。3.心内科冠脉介入团队实力强劲，面对长时间心肺复苏、急性心梗的蔡先生，D to W（从进入医院大门到导丝通过闭塞冠脉病变）用时53分钟，极大地缩短了心肌缺血时间。4.多学科的综合实力：面对心衰、重症肺炎等并发症，多学科协作展现了大型综合医院的兜底能力。
敲响警钟：学会心肺复苏，关键时刻能救命
对比近期发生的多起心源性猝死案例，我们不难发现，在专业急救力量到达前，第一目击者的反应决定了患者的生死。在此，我们向全社会发出呼吁：第一，请学会心肺复苏术（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用。 心脏骤停的黄金抢救时间只有4分钟。每延误1分钟，抢救成功率就下降10%。只有人人都有救人能力，人人才有获救机会。第二，有胸痛，请及时到胸痛中心就诊。 急性心肌梗死起病急、进展快。如果出现胸痛、胸闷、肩背部放射痛、大汗淋漓等症状，请不要抱有“忍一忍就过去”的侥幸心理，立即拨打120，或前往具备胸痛中心资质的医院就诊。时间就是心肌，时间就是生命。
蔡先生是幸运的，因为有家人的坚持，有医护人员的坚守。但生命无常，我们无法预知意外何时降临。希望每一个人都能从这个故事中汲取力量，掌握急救技能，关注心血管健康，为自己和家人的生命保驾护航。
心血管内科 李博超
