导语:2024年已然过去,这一年,我们的党和国家经历了非凡的一年,中国式现代化在改革开放中开辟了更为广阔的图景。2024年,全体一附院人亦经历了极为不平凡的一年,这一年,我们以踏石留印的勇毅一举通过了三级甲等综合医院第三周期评审,再续“三甲”资质,更是以“三甲”评审为契机,实现了在医院管理、医疗技术、文化建设等多方面的突破,为医学教育和医院事业高质量发展奠定了坚实的基础。

凶险性前置胎盘剖宫产术+腹主动脉远端球囊预置术

凶险性前置胎盘剖宫产术前腹主动脉远端球囊预置术

腹主动脉远端球囊预置
凶险型前置胎盘是指既往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除术史,此次妊娠28周以后,胎盘附着在子宫下段前壁,下缘达到或覆盖宫颈内口,发生胎盘粘连、植入和致命性大出血的风险高,称之为凶险型前置胎盘。凶险型前置胎盘可在短时间内导致产科严重出血,手术难度大,剖宫产子宫切除几率以及其他手术并发症包括膀胱、输尿管损伤,输尿管瘘或肠管损伤等明显升高。同时,由于大量反复输血造成的急性肺损伤、凝血功能异常等并发症显著增加了孕产妇死亡率。目前,在凶险性前置胎盘剖宫产术中为控制出血,比较理想的方法是根据情况术前行腹主动脉远端球囊预置术,待胎儿娩出后,扩张球囊可减少术中短时间内大量出血,保持血流动力学稳定,为治疗赢取时间,为保留子宫创造条件。
我院产科自2017年开展凶险型前置胎盘剖宫产术前腹主动脉远端球囊预置阻塞术以来,已经成功挽救了二十余例年轻产妇的子宫,也挽救了这些产妇的家庭,是柳州市最早开展该项技术的医院之一。
腹腔镜下前列腺癌、肾癌、膀胱癌、肝癌、胃肠道肿瘤根治术
前列腺是男性生殖器官附属腺体中最大的实质性器官,也是男性重要器官之一。前列腺癌早期多无症状,晚期会出现排尿困难、尿频、尿痛及骨痛等症状,入院后行前列腺穿刺活检术进行确诊,确诊后通过评估患者情况,选择最佳手术方式。
肾癌,是泌尿系统中恶性程度较高的肿瘤,也是常见的肿瘤之一,是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤性疾病,主要症状有血尿、腰痛和腹部包块。
膀胱癌是指发生在膀胱粘膜上的恶性肿瘤,占我国泌尿生殖系肿瘤发病率第一位。膀胱癌的最初临床表现为血尿,目前手术是治疗膀胱癌的首选治疗方式。


治疗前列腺癌、肾癌及膀胱癌目前最常用的是腹腔镜微创手术方式,与传统手术相比,具有创伤较小、出血少、术后疼痛较轻、恢复快、并发症少等优点同时,腹腔镜的放大作用能使手术操作更精细,有助于保护周围血管、神经等组织结构。
腹腔镜下肝癌、胃肠道肿瘤切除术

将腹腔镜镜头( 直径3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕,第二天就能下床,具有创伤小、疼痛少恢复快、住院时间短、美观等优点,受到患者们的好评。
肝癌、甲状腺微波消融治疗

术前

术后
荧光腹腔镜下肝癌微波消融技术是肿瘤微创消融技术的一种,具体治疗方法是在荧光腹腔镜直视下将微波天线(微波针)经皮精准穿刺至肿瘤部位,启动微波治疗仪,使肿瘤内的极性分子(如水分子、蛋自质分子)出现高频反复的转向运动。极性分子间的互相摩擦可使肿瘤内部的温度迅速上升至110℃以上,使肿瘤迅速死亡。
肝癌微波消融治疗有哪些优点?
1、微创一具有微创、痛苦少、安全性高的特点,术后恢复快。2、高效一该技术的有效性、总生存率与传统手术效果一致。3、精准一具有精确定位、原位灭活的特点。4、可重复性。一般情况下肿瘤患者术后复发,受患者意愿、再次手术的难度和高风险等因素影响,能够接受再次手术的少之又少,而肿瘤微创消融技术可以反复、多次治疗再次手术仍可能达到肿瘤完全消融的目标。

甲状腺微波消融治疗是运用冷循环微波技术,在超声设备的引导下,以直径1.4毫米的探针精准刺入甲状腺结节,发出高频微波,在不损伤正常组织的情况下,让病变组织产生生物高热效应,使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死,最后被机体自然吸收或排出,从而达到治愈甲状腺部位结节、肿块的目的,具有创伤小、时间短、不留疤痕、安全精确,术后无颈部活动障碍及吞咽不适的优点。可以很大程度地避免因甲状腺周围血管、神经等重要组织器官损伤而导致出血、声音嘶哑等并发症,是世界卫生组织推荐的甲状腺良性病灶微创治疗技术。