春季乍暖还寒，气温变化大，且南方的空气湿度大，也是细菌、病毒等滋生的温床。由于细菌病毒活跃，通过各种渠道导致人体肠道菌群失调，你的肚子就会闹革命了，就是我们说的春季腹泻。春季腹泻，你了解吗？
腹泻，指排便次数明显超过平时习惯（>3次/d），粪质稀薄，含水量增加（>85%），大便可伴有黏液、脓血或未消化的食物。我们通常认为一天粪便排便量>200 g就是腹泻，但有时进食大量高纤维食物或进食量突然增加，粪便的重量可能会超出这个值，因此不推荐将粪便重量作为腹泻的衡量标准。推荐使用布里斯托粪便性状分型（图1）评分第5型及以上，作为腹泻标准。
布里斯托粪便性状分型
注：1、2型表示有便秘；3、4型是理想的便型，特别是第4型，是最容易排便的形状；5-7表示可能有腹泻
腹泻的原因可能有哪些？
1、天气因素。春季的倒春寒是最常见的，一会儿是短袖一会儿是大棉衣，乱穿衣的现象屡见不鲜，往往是这种时候容易着道，因为早晚温差大易着凉，导致人体内环境紊乱，从而使人体胃肠消化功能减弱，这时候食物在我们肠道内会被不完全的消化、分解、吸收，就会出现腹泻。
2、饮食因素。进食量突然增加或进食高渗性食物或常进食油腻、辛辣等刺激性的食物，引起反射性肠蠕动加速、某些促动力性激素或介质的释放以及支配肠运动的神经系统异常，食物快速通过肠道，与肠腔接触时间缩短，不被完全消化分解，影响水分吸收，最终以粪便的形式排出体外出现腹泻。
3、疾病因素。炎症性肠病、缺血性肠病、乳糖不耐症、放射性肠炎、伪膜性肠炎、慢性胰腺炎、嗜酸粒细胞性胃肠炎、肠易激综合征、糖尿病周围神经病变、类癌综合征、甲状腺功能亢进症以及胃大部或全胃切除术后倾倒综合征等。
4、药物因素。抗菌药物如红霉素等大环内酯类、非甾体类抗炎药，泻药如硫酸镁等，脱水剂如甘露醇、山梨醇，缓泻药如乳果糖等。
5、微生物感染。梅雨季节的气温、湿度是细菌、病毒最喜的环境，像诺如病毒、轮状病毒、志贺菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等等，食物生熟不分或用具清洗不干净或不进行消毒，一旦被这些微生物所感染，就会引发一系列的症状，此时应该及时就医对症治疗来缓解症状。
6、过敏。有一些食物会容易诱发出现过敏反应而出现腹泻情况，如花生、大豆、鸡蛋、牛奶、麦麸、螃蟹、海虾、菠萝、芒果等。因此要回避过敏的食物，选择包装食物时要先看看配料表，确定没有自己过敏的成分。
总之，春季莫贪图一时凉快而着凉，也莫贪嘴饮食无节制，最重要是注重用具卫生及个人卫生，勤洗手。闹肚子无小事，出现腹泻症状一定要及时就医治疗，避免病情加重。
临床营养科简介
广西科技大学第一附属医院临床营养科正式成立于2000年1月，拥有完整的医技护团队，设有营养门诊、肠内营养配制室等功能区域，宽敞干净的肠内营养配制室分为洗涮间、消毒间、配制间及分发区，临床营养科致力于为患者提供专业、优质的营养治疗（干预）。现与多个临床科室开展定期联合查房，重点打造个性化（肠内）营养治疗（干预）方案；开展对重点患者的定期营养查房，及时追踪、评价营养治疗效果，持续改进和推进个性化营养方案，擅长危急重症、围手术期、营养不良等及与营养相关疾病等患者进行营养（干预）支持，效果显著。对糖尿病、妊娠糖尿病、痛风等代谢性疾病及肾脏疾病、肝脏疾病、各种肿瘤等慢性疾病的营养治疗已开展20多年的个体化营养治疗工作，有很深厚的专业技术经验并老年人、孕产妇、青少年及儿童等特殊人群和社区居民的合理营养指导，肥胖患者进行科学的医学减重等方面也有扎实的专业技术水平。荣获“2020年全民营养周活动传播示范单位”的称号。
（文字来源/临床营养科 钟洁 黄小英）
