动静脉内瘘是通过手术将动脉与邻近的静脉吻合,静脉逐渐扩张,管壁增厚,可以供血液透析反复穿刺使用,内瘘是长期透析患者首选的血管通路。良好的血流量是透析质量的保证,患者及家属学会简单的内瘘自我监测及护理知识很重要。


动静脉内瘘评估三步骤
一、视诊
每日观察动静脉内瘘是否出现红、肿、热、痛等感染征象。
二、触诊
触诊内瘘处有无震颤、搏动强弱。
三、听诊
听诊内瘘处是否有杂音,类似“嗡嗡声”。


健康宣教
1.患者养成至少每天早晚两次触摸震颤或听内瘘血管杂音的习惯。
2.动静脉内瘘侧肢禁止做一切治疗,如:输液、量血压、抽血等。
3.患者内瘘侧肢不能负重,避免硬物或外力碰撞,不宜穿紧袖衣服。
4.睡眠时注意保持良好的姿势,避免压迫内瘘肢体以防血液循环不良导致内瘘闭塞。
5.如果患者内瘘出现皮肤瘙痒、肿胀,不宜用手抓,应及时就诊。
6.控制好血压,避免血压过高或过低影响血流量。
7.平日保持清洁,透析日前用肥皂清洗内瘘肢体。
8.如出现内瘘红肿热痛、震颤杂音减弱或消失,应立即回院就诊,以免延误治疗时机。(审核 庞晓红)