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孕妇大出血,危急时刻87袋血液续写生命奇迹

作者:盘周萍 赵二妹 发布时间:2021-08-05浏览:

  患者罗女士今年才33岁,就在她怀孕第25周时,出现了大量阴道流血3个多小时。7月27日,罗女士由120救护车接回广西科技大学第一附属医院。医生了解到罗女士为剖宫产再孕,初步诊断为胎盘前置状态伴出血、凶险性前置胎盘、植入胎盘,紧急行子宫下段剖宫取胎术。

正在手术中

  罗女士在术中出血量大,12时35分接到申请O型RhD阳性去白红细胞4个单位、血浆400毫升。此时,我院输血科血液库存O型RhD阳性去白红细胞仅剩余6个单位,当时另有一台O型血的外科手术正在进行中,值班人员立即向科主任汇报库存血量。

  科主任当机立断做出指示:“留2个单位去白红细胞给外科手术的患者,剩余血液全部调配给剖宫取胎的罗女士使用。”并立即电话跟血液中心供血科联系,计划申请血液,要求供血科工作人员先发血抢救病人,后补走程序,供血科工作人员积极配合,满足了抢救用血计划。

  这时,值班人员立即通知120救护车及取血人员火速赶往广西血液中心紧急取血。12时57分再次接到申请去白红细胞4个单位、血浆300毫升,输血科工作人员争分夺秒,马不停蹄地配血、解冻血浆、发血。患者在手术中一共申请输注了去白红细胞8个单位、血浆700毫升。

 正在紧急配血


  在取血的路上,120司机一手握方向盘,一手握档位,鸣着警笛,一路向广西血液中心飞驰。在红绿灯路口,交警同志吹着哨子指挥交通为载着救命血液的120救护车开通绿色通道。一个小时之后,取血人员抵达医院,取回去白红细胞18个单位、血浆5150毫升、血小板1人份、冷沉淀12个单位,迅速将血液入库。

  14时05分手术结束,病人转入重症医学科。但情况不容乐观,仍有大量出血,病情十分凶险,立即启动多学科联合救治小组进行抢救。第三次接到申请去白红细胞10个单位,血浆1600毫升,血小板一人份,冷沉淀12个单位,输血科工作人员毫不犹豫以最快的速度进行配血、解冻血浆、发血。刚发完血、还没缓过神来,又接到第四次申请输血。很快地,刚拿回的血液快要发完了。但是,病人还在抢救,仍需大量血液的维持。下午16时35分再次进行第二次紧急去血液中心取血,取回12个单位的红细胞,24个单位的冷沉淀,2份血小板,此时血液中心供血科O型血液所剩无几。接着又接到第五次、第六次申请输血,库存血液又快没有了,晚上21时01分第三次去广西血液中心取血。在这次惊心动魄的抢救中,整个过程出血量约5000多毫升,经过将近10个小时的抢救,病人于7月28日00时00分脱离生命危险。在抢救过程中,病人总共输了87袋成分血液,其中去白红细胞37个单位、血浆5050毫升、冷沉淀凝血因子48个单位、血小板3人份。经过几天的治疗,于2021年7月30日11时28分由重症医学科转入专科治疗。

患者抢救输血后的血袋

  《中华人民共和国献血法》第二条规定,目前我国实行无偿献血制度,所有用于临床的血液均来源于无偿献血。而临床用血量日益增长,例如产后大出血,大型心脏手术,急性创伤、严重车祸外伤、肝脾破裂等急性失血性患者,在抢救过程中,都需要紧急输入大量的血液以挽救生命。因此,在此呼吁广大群众平时积极参加无偿献血,你们的热血、你们的无私奉献,让无数患者的生命得以延续,给无数绝望的家庭点燃了生活的希望!(图文/输血科 盘周萍 赵二妹 编辑/辜丽娜 审核/庞晓红)


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