近日，广西科技大学第一附属医院急诊室接诊到了一例特殊的出诊要求，急诊室医生在电话里了解到患者突发胸痛、失语，在紧急派出120车辆的同时，立刻通知胸痛中心、卒中中心、泛血管中心、导管室等专家到急诊室等候，患者到达急诊室后立刻为患者展开多学科诊疗。该患者有胸痛症状，心电图提示急性心梗，同时患者有失语，头颅CT未见脑出血，考虑急性脑梗死，这是一位急性冠脉综合征合并急性脑梗塞患者，就这样，一场与时间赛跑的“接力赛”正式打响。
是心脏更重要还是大脑更重要？答案是都重要！广西科技大学第一附属医院胸痛中心、卒中中心联合启动导管室，立即为患者行一站式心脑血管造影，造影显示患者冠脉血管有狭窄但已再通，考虑是用药后血管再通，而脑动脉造影显示患者右椎动脉狭窄达99%！根据泛血管管理中心多学科会诊机制，经心血管内科、神经内科、导管室联合会诊商讨决定，考虑冠状动脉用药后血管再通，患者目前右椎动脉病变更严重，优先处理椎动脉病变，于是在术中经桡动脉入路于右椎动脉开口处为患者植入支架一枚，解除血管狭窄，全程只有右侧桡动脉一个穿刺点。术后患者胸痛已缓解，恢复言语后马上转到心血管内科接力救治，并于5天后经鼻烟壶区远端桡动脉穿刺入路完成右冠脉严重狭窄段支架植入术。这是我院首例经桡动脉入路椎动脉支架植入术，患者术后恢复更快、体验更佳。
该病例是我院胸痛中心、卒中中心、泛血管中心三大中心联合救治典范。在多中心、多学科专家联合快速、接力诊疗下，患者的心脏和大脑都保住了，目前病情稳定，恢复良好。
术后心血管内科与神经内科联合查房
我院是广西唯一一家泛血管疾病管理中心建设单位，旨在为患者提供一站式血管病变筛查和全景式评估，减少患者反复动脉穿刺痛苦和住院费用，心脑血管联合救治能给患者提供更全面的诊疗，也符合我院泛血管中心管理理念。（图文来源/神经内科 蒙莲）
