近期，广西科技大学第一附属医院心胸血管外科联合多学科成功救治了一名急性感染性心内膜炎的患者陈大哥，该患者现已康复出院。出院时胸心血管外科团队给患者送上了向日葵花束，寓意向阳而生，重获“心”生！护士长谭丽红还细心地为陈大哥检查术口，交待出院后的注意事项及心脏康复的要点。陈大哥高兴地说：“谢谢你们全力以赴，给了我重获“心”生的机会，希望未来我们都要更好！
“我以为只是感冒了而已......”55岁的陈大哥平素身体健康，却突然出现不明原因的发烧，大哥刚开始并没有在意，认为只是普通的感冒，经过几天休息调整应该就会好了，可是几天后症状不仅未见改善，反而出现胸痛、胸闷气促加重的情况,急忙到我院心血管内科住院治疗。经过医师的诊治，发现陈大哥患的是严重的感染性心内膜炎，而且已经出现感染的细菌侵袭心脏瓣膜并出现瓣膜功能失常的情况。时间就是生命，心血管内科立即联系心胸血管外科会诊并转科治疗。
转入后胸心血管外科黄小龙主任立即召集重症医学科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、放射科、超声医学科、临床营养科、内分泌科、护理部等多学科联合进行术前专家会诊。
大家认为，陈大哥感染的细菌已经随着血液系统进入心脏部位，侵蚀了心内膜，发生了严重的感染性心内膜；而主动脉瓣也被感染溃烂，大量原本从心脏单向泵出的血液返流回心脏，负荷过重的心脏无法正常工作，从而导致了心衰；与此同时，二尖瓣和主动脉瓣膜上，都因为感染而形成了大量的赘生物，大而脆的赘生物，极易碎落成为感染栓子，随血流分散到全身，容易造成全身多处严重感染，如果流到了大脑将会导致严重的脑缺血和梗塞，严重危及生命。“病情来势汹汹，目前患者各项指标提示病情已经非常严重，面对重重难关，只要有一丝希望，我们都要全力以赴，突破禁区，尽快手术！”黄小龙主任斩钉截铁地说。
“这是一种内科炎症引起的心脏瓣膜疾病，病死率高，主动脉瓣、二尖瓣处聚集的细菌感染对心脏泵血功能造成严重影响，并且可引发一系列致命的并发症，风险巨大，但外科手术是唯一出路。”胸心血管外科黄小龙主任解释道。得知病情危重，患者及家属对病情感到担忧，同时也对后续治疗充满期待。陈大哥的家属说：看到各位医生们这么努力的治疗，我们相信医院，同意手术！
在各位专家详细评估患者的病情后，经过详细的手术计划和周密的安排后，胸外科联合输血科、麻醉科、心内科、手术室团队、重症医学科、营养科等多个学科通力合作，在各科室的共同合作下为患者实施手术治疗，成功为患者实施了二尖瓣替换术、右室流出道成形术、三尖瓣直视成形术（瓣环环缩术）、左室流出道狭窄疏通术、肺动脉瓣狭窄矫治术、主动脉瓣置换术，手术过程十分顺利，患者转危为安。
什么是感染性心内膜炎？感染性心内膜炎( infective endocarditis，IE) 系指病原微生物迁徙至心脏瓣膜和(或)心内膜，以及由于赘生物脱落导致远处栓塞感染转移和脓毒血症的一类感染性疾病，是临床上一种严重威胁生命和健康的疾病。主要是由于细菌或真菌进入血液，随血流到达心脏，在病变的心脏组织或瓣膜内生长，从而引发心内膜炎。
感染后根据病程，感染性心内膜炎可分为急性和亚急性。其体现出的特征有所不同。急性特征：1、中毒症状明显；2、病程进展迅速，数天至数周引起瓣膜破坏3、感染迁移多见。亚急性特征：1、中毒症状较轻；2、病程数周至数个月；3、感染迁移少见。
主要有什么症状？典型的临床表现有:发热、心脏杂音，贫血、栓塞、皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。发热最常见，以不规则者为最多，伴有畏寒和出汗，进行性贫血可引起全身乏力，软弱和气急，病程较长的患者常有全身疼痛。皮肤和粘膜的瘀点、卒中，瘫痪，周围动脉栓塞以及心内膜赘生物形成等，瓣膜为最常受累部位。
哪些人群容易患感染心内膜炎？
1、心脏基础疾病：如风心病、二尖瓣脱垂、二尖瓣反流、老年退行性变以及先心病等。2、机体免疫力下降：如肿瘤患者，服用免疫抑制剂等。3、其他：人工瓣膜术后、先心病术后、心内装置植入术后、静脉药瘾者等。
如何治疗感染性心内膜炎？1、药物治疗：明确病原体，采用最有效的抗生素是治愈的最根本的因素。在连续送血培养后进行抗感染治疗，联合、足量的抗生素应用。疗程亦要足够长，力求治愈，一般为4～6周。2、手术治疗：瓣膜受累者，如出现二尖瓣或主动脉瓣严重返流或瓣周漏，反复发生栓塞或脓肿等情况，需在抗生素治疗的基础上早期行外科手术治疗。
心系患者，守护心康
顺口歌词唱起来~如果有任何不适，一定要及时就医，切勿硬扛哦！
