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十年顽疾终得解,微创手术助重生——高龄阵发性室上速患者的治愈之路

作者: 发布时间:2025-05-28浏览:

  “心跳突然加速,像要蹦出胸口,浑身冒冷汗,仿佛下一秒就要窒息……”这是市民匡阿公过去十余年来反复经历的噩梦。阵发性室上性心动过速频繁发作,有时发作频繁每周3次之多,均需要到急诊科复律治疗,严重影响生活质量,让他的生活如履薄冰。由于种种原因,微创手术根治一拖再拖,直到今年,匡阿公终于在我院心内科通过射频消融手术彻底告别了疾病。

  回溯到2012年,匡阿公反复突发心脏狂跳不止,但大多持续时间不长,且能自行缓解,于是他都没当一回事。直到2014年的某次发作比以往更久,持续的心悸、胸闷让匡阿公慌了,家属赶紧将他送至我院急诊科,急查心电图诊断为“阵发性室上速”。匡阿公通过药物治疗很快得到转复。“阿公,您得的是阵发性室上性心动过速,每次发作都很危险!虽然这次用药让您好转,但往后发作会越来越频繁,还是建议微创手术根治。”虽然所有接诊的医生都建议匡阿公微创手术治疗,但由于他在病程早期每次发作都能很快转复,所以匡阿公和家人并没有重视医生们的建议,每次转复后就匆匆离开医院。

  往后,匡阿公的心律失常发作得越来越频繁,曾经创下每周发作3次的记录。最严重的时候甚至需要直流电复律才得以转复正常心律。每个接诊过他的医务人员都反复劝说他住院行微创手术,都被拒绝了:“家里经济条件不好,年事已高,不想花钱治疗了,任其自然吧……”为了让匡阿公重获健康,心内科、急诊科的医护人员们开启了漫长的 “思想工作” 之旅。他们不厌其烦地为匡阿公和家属讲解疾病的原理、手术的必要性,用通俗易懂的语言介绍射频消融术的操作过程、安全性和有效性。从术前准备到术后恢复,每一个细节都耐心说明,还找来以往成功治疗的案例,增强匡阿公的信心。最近这次就诊,心内科学科带头人张林潮主任医师亲自来到急诊科看望他:“阿公,我知道近些年您一直反复发病,其实也很想解决这个问题,想做微创手术,但是家属不理解,不同意。没关系,您先住院,我们跟医务部备案,一定给您治好。您属于医疗救助人员,可以享受医疗救助政策报销政策,住院费用报销后自己才出1千多块。手术术口小,难度、风险可控,所以大可不必担心。”张主任一席话让匡阿公的愁眉舒展开来。住院后,心内科医生们继续与匡阿公家属沟通病情,说清利弊,晓之以理动之以情,最终其家属也同意手术。

张林潮主任医师、李杰副主任医师共同查房,为匡阿公制定手术方案,加油打气

  2025年5月14日,我院为83岁高龄匡阿公的室上速病程划上句号——在完善各项术前检查排除手术禁忌之后,射频消融手术顺利进行。心内科李杰副主任医师仅在大腿根部穿刺一个针眼大小的切口,将电极导管经静脉血管送入心脏,精准定位到引起心动过速的异常传导路径,通过释放射频电流,对病灶进行消融。整个手术过程顺利,成功阻断了异常的电信号传导,恢复了正常的心脏节律。手术全程1小时,匡阿公保持清醒,无痛苦。术后6小时他即可下床活动,两天后康复出院。出院前查房他开心地说道:“没想到折磨我十几年的病,一个小时就解决了!真是感谢你们每位医生、护士!”

李杰副主任医师、金义森主治医师在手术中

  射频消融术作为治疗快速性心律失常的 “利器”,具有极高的有效性和成功率。对于房室结折返性心动过速,其成功率可达 95% 以上。该手术通过微创的方式,精准作用于病灶,不仅能迅速终止心动过速发作,还能显著降低疾病复发率,让患者摆脱频繁就医的困扰,极大地改善生活质量。而且,手术创伤小、恢复快,术后患者无需长期服药,能有效减轻经济负担和药物副作用。

  匡阿公手术的成功,不仅是他个人 “心” 生希望的转折点,更是我院心内科高超医疗技术和人文关怀的生动体现。一直以来,我院心内科始终秉持着 “以患者为中心” 的理念,不断钻研创新,在心律失常的诊疗领域积累了丰富的经验,成功为众多患者解除病痛。未来,我们将继续以专业的技术、贴心的服务,守护每一位患者的 “心” 健康!

专家简介

  张林潮:广西医科大学毕业,研究生学历,教授,广西科技大学第一附属医院泛血管疾病中心首席专家,心血管内科学科带头人,全科医学科学科带头人,对于泛血管疾病如动脉硬化相关性血管疾病,心力衰竭,高血压,糖尿病,心律失常,双心疾病,慢性阻塞性肺疾病等有较深的造诣,对罕见病和少见病的诊疗有比较全面的思维。中国卒中学会高血压预防和管理分会第一届委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会委员,全科医学会委员。中国医师协会广西高血压分会常委,广西心理卫生协会第一届双心医学专业委员会副主任委员,,中华医学会广西社区康复医学会副主任委员,脑心同治广西心病分会副主任委员。参加多个国际国内多中心临床研究,发表80余篇科研、教学、临床研究论文。

  何汉康:广西科技大学第一附属医院心血管内科学术带头人,中国中西医结合冠脉介入专家委员会委员;中国胸痛中心中医工作组专家成员;广西中医心血管内科委员会副主任委员;广西中西医结合心血管内科委员会副主任委员;广西胸痛中心委员会副主任委员;广西中西医结合心血管介入委员会副主任委员。擅长各种心血管常见疾病的诊疗、各种心血管危急重症的抢救、各种心血管疾病介入诊疗(冠心病介入诊疗术、起搏器植入术、各种心律失常的射频消融术、心血管内超声技术、冠脉内振波球囊扩张成形术、冠脉内旋磨术、可吸收支架植入术、药物球囊扩张成形术、各种先天性心脏病的介入诊疗术、肥厚梗阻型心肌病化学消融术、肾动脉狭窄支架植入术等)

  李杰:心内科副主任(负责科室日常工作),副主任医师,副教授。擅长心血管疾病急危重症诊治、冠脉介入治疗、心律失常的起搏器治疗、电生理检查及射频消融术治疗。现任国家胸痛中心聘任专家、广西心衰中心联盟常委、中国医药教育协会胸痛专业委员会委员、广西医学会心血管病学分会第八届委员会委员、广西医学会心脏起搏与电生理学分会第七届委员、广西预防医学会第二届老年病防治专业委员会委员、广西医师协会第一届内科医师分会委员、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会广西联盟第一届委员、柳州市胸痛中心质量控制中心委员会委员、柳州市心律失常介入质量控制中心委员会委员、柳州市医学会老年医学分会委员。

  吴西林:主治医师,硕士研究生学历,毕业于遵义医科大学,曾在广西区人民医院进修冠脉介入手术。擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病,急慢性心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病、各种心律失常等各种心血管常见病及急危重症的诊疗;擅长冠状动脉旋磨术、冠状动脉冲击波球囊(IVL)、冠状动脉血管内超声(IVUS)、冠状动脉光学相干断层扫描(OCT)、冠脉血流储备分数(FFR),左主干病变、慢性闭塞病变、分叉病变的冠脉介入手术。发表SCI两篇,负责省级课题一项。



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