最近雨水充沛，蚊虫也开始多了起来，孩子被蚊虫叮咬的机会也就增多了，这就要警惕以蚊媒传播的基孔肯雅热病毒对儿童的威胁。
一、基孔肯亚热病毒是什么？蚊子为何成“凶手”？
基孔肯亚热是一种由伊蚊传播的急性病毒病，典型症状为突发高烧（39℃+）、剧烈关节痛（尤其手腕/脚踝）、全身皮疹，部分患者关节痛可持续数月甚至数年。
传播链：感染者→被伊蚊叮咬→病毒在蚊体内繁殖→叮咬健康人→传播扩散。
伊蚊属是基孔肯亚热、登革热、寨卡病毒的共同“帮凶”，其中埃及伊蚊和白纹伊蚊（花斑蚊）为主犯，掌握以下特征可识别：黑白花纹外观是“身份证”。
埃及伊蚊：全身黑亮，中胸背板有白色倒“U”形斑，腹部基部有白色横带，腿部有白色环纹（像穿白袜子）。
白纹伊蚊：体型更小，中胸背板有白色纵条纹（如闪电），腹部背面是黑白棋盘斑纹，腿部也有白色环纹。
两者的习性为白天活动高峰，通常清晨（日出后1-2小时）及傍晚（日落前1-2小时）出没，喜欢连续叮咬多个部位，包块红/肿更明显，中央常有出血点。
二、家长们应该怎么做？
蚊子嗡嗡惹人烦，我们不可能让蚊子蟑螂从这个世界上一夜都消失，那我们的防控策略核心就应是“防”大于“治”，具体可以概括为三大要点：第一，让蚊子进不来；第二，让蚊子没处生；第三，让蚊子叮不到。
第一道防线：打造家庭的“无蚊”堡垒——防止蚊子入室。
1.安装纱窗、纱门：这是最物理、最有效的方法。确保家里所有的窗户、房门都装有致密的纱窗，并随时保持关闭状态。
2.使用蚊帐：对于婴幼儿，尤其是在他们睡觉时，使用蚊帐是最安全、最可靠的保护方式。婴儿车、摇篮也可以搭配使用蚊帐。
3.合理使用电蚊拍、灭蚊器：在儿童离开房间时，可以使用电蚊拍清除潜入室内的蚊子。儿童房使用电蚊香液时，请选择婴幼儿专用、无味的产品，并确保在通风良好的环境下使用，最好在睡前2小时开启，睡觉时关闭。
第二道防线：斩草除根——清除蚊虫孳生地。蚊子是在静水中产卵的。记住一句口诀：“无水则无蚊”。
1.“翻盆倒罐”：仔细检查家中及阳台、庭院、天台等区域，将闲置的花盆、水桶、废旧轮胎等可能积水的容器全部倒扣存放或彻底清理。
2.“勤换清刷”：水生植物：家中养植的富贵竹、万年青等水培植物，务必每周至少换水一次。换水时，要用刷子彻底清洗容器内壁，清除可能附着的蚊卵。蓄水容器：家中用于储水的缸、盆，一定要加盖密封。宠物饮水：宠物喝水的盘子也要每天清洗更换，部分宠物改用滚珠式的喂水器既安全又卫生。
3.“疏通清理”：检查地漏、下水道、雨水槽等地方，确保畅通无堵塞，不积水。对于社区内的公共区域，如发现积水，不要让宝宝释放天性踩水坑，毕竟踩水坑的佩奇不会生病，宝宝可是会生病的。
第三道防线：给宝宝穿上“隐形防护服”——个人防护。
1.穿着浅色长袖衣裤：带孩子外出活动时，尽量给他们穿着宽松、但能覆盖手臂和腿部的浅色衣服（深色衣服更吸引蚊子）。
2.使用儿童专用驱蚊剂：选择有效成分很重要，购买时认准有效成分，目前国际公认安全有效，也是我国登记注册常用的驱蚊成分有三种：避蚊胺、派卡瑞丁（又称羟派酯）、驱蚊酯。避蚊胺和派卡瑞丁都是WHO认可的高效温和的驱蚊剂，20%派卡瑞丁的驱蚊液可以给2岁以上儿童和成人使用，而避蚊胺则是3岁以上，儿童适用浓度一般建议避蚊胺浓度低于30%。严格按照说明使用，只涂抹在暴露的皮肤和衣服上，避开眼睛、嘴巴、伤口和双手（防止孩子吃手误服）。不要给2个月以下的婴儿使用驱蚊剂，对于小婴儿，应采用物理防护（蚊帐、长衣长裤）。回家后及时用肥皂和清水把孩子身上的驱蚊剂清洗干净。
3.避开蚊虫活跃地点：尽量避免带孩子在树荫、草丛、水池边长时间停留。
三、如果孩子出现疑似症状怎么办？
尽管我们做了万全准备，但仍需保持警惕。基孔肯雅热的症状与登革热类似，但有一个非常显著的特点：部分患者会出现剧烈且致残的关节疼痛。
主要症状：突发高烧（常常超过39℃），全身密集红色皮疹（尤其手掌、脚底），或皮疹瘙痒、破溃，严重的肌肉和关节疼痛（孩子可能因疼痛拒绝走路或者哭闹不安）。对于多数患者以发热、皮疹为表现，热退皮疹消退后好转，部分患者会在热退皮疹消退后，仍持续一段时间的关节痛，严重的可能影响走路、握物等日常活动，也可伴剧烈头痛、眼眶痛。极少部分可能会出现意识模糊、抽搐、呼吸困难（可能并发脑炎或器官损伤）。
如果孩子突然出现高热，不明原因皮疹，或关节疼痛症状，请立即就医，并详细告知医生最近有无疫区旅行史和蚊虫叮咬情况。
家庭护理要点:保证孩子有充足的休息，注意补充水分，发烧会消耗大量水分，鼓励孩子多喝水、口服补液盐等，防止脱水，及时对症退热，在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童剂型）来退烧和缓解疼痛。避免使用阿司匹林，因其可能引起瑞氏综合征的风险。注意有蚕豆病（G6PD缺乏症）的宝宝，尽量不要使用对乙酰氨基酚，可以选用布洛芬来退热。
隔离防蚊：在发病后的至少一周内，患儿要尽量待在蚊帐内，防止被蚊子叮咬后，再去叮咬家人，造成病毒在家庭内的传播。
各位家长，防控基孔肯雅热，我们每个人都是孩子健康的第一责任人。认清伊蚊特征+做好防蚊措施，基孔肯亚热可防可控！它并没有那么复杂和可怕，关键在于“细心”和 “坚持”。让我们从今天开始，就从清理阳台上的那盆积水做起，睡前检查一下宝宝的蚊帐是否压好，共同为孩子们构筑一个安全、无蚊的健康家园。
作者:儿科 方琳
图文来源网络
