在日常门诊中，我们常常被问到：“医生，羊奶是不是比牛奶更好？”“孩子喝牛奶过敏怎么办？”今天，我院临床营养科的医生就来和大家聊一聊牛奶和羊奶的区别，帮助您为家人做出更合适的选择。
一、 从消化吸收看：谁的负担更小？这是两者最核心的区别之一，尤其关系到消化功能较弱的婴幼儿、老人及肠胃敏感人群。
牛奶：蛋白质中以α-S1酪蛋白为主，它在胃酸作用下会形成较大、较硬的凝块，需要更长时间来消化分解。脂肪球颗粒也相对较大。
羊奶：蛋白质中以β-酪蛋白为主，更接近人乳，形成的凝块软而细小。同时，羊奶的脂肪球颗粒直径约为牛奶的三分之一。
【营养师解读】两者的蛋白质含量相当，氨基酸的种类一样。但羊奶这种“软凝块、小脂肪”的天然结构，在胃肠道中的停留时间更短，消化吸收速度更快。对于消化能力减弱的老年人来说，羊奶的消化负担会轻一些。
二、 从致敏性看：谁更“温和”？食物过敏，特别是牛奶蛋白过敏，是许多家长头疼的问题。
牛奶：α-S1酪蛋白和β-乳球蛋白是其主要过敏原。
羊奶：这两种致敏蛋白的天然含量显著低于牛奶。
【营养师解读】羊奶对部分牛奶蛋白过敏或不耐受的人群来说，是一个相对更温和的选择。但需要郑重提醒：羊奶并非完全“不过敏”（交叉过敏率达90%）。对牛奶严重过敏的宝宝，必须在医生指导下选择深度水解或氨基酸配方奶粉，不可自行替换为普通羊奶粉。
三、 从营养成分看：谁的“含量”更高？两者都是钙和优质蛋白的绝佳来源，鲜牛奶每100g含钙110mg±（全国代表值），鲜羊奶每100g含钙80mg±（全国代表值），相对来说，羊奶含钙量低于牛奶。
维生素A：羊奶的维生素A含量通常高于牛奶，对视力、皮肤和免疫力有益。
胆固醇：牛奶胆固醇含量远远低于羊奶，更适合高血脂症的患者和需要减重的人群。
【营养师解读】 自然生成的牛奶、羊奶各有长处。但对于普通健康成人，无论是喝牛奶还是羊奶，只要能保证每日摄入量，都能满足基本的营养需求。但值得一提的是，“奶”是贫铁食物，如无强化添加，不能单纯依靠奶或奶制品来“补铁生血”，且肾脏疾病的患者因为磷代谢的原因，更适合选择牛奶。
四、 关于“乳糖不耐受”。很多人关心这个问题。羊奶中的乳糖含量略低于牛奶，且其较小的脂肪球可能有助于与消化酶更充分地接触，从而让部分乳糖不耐受的人群感觉症状有所减轻。
【营养师解读】 但这并非绝对。如果您是严重的乳糖不耐受，饮用两者后都会出现腹胀、腹泻等症状。此时，选择零乳糖的牛奶/羊奶产品或酸奶等发酵制品是更可靠的方法。
【总结与建议】没有最好的奶，只有更适合的选择。牛奶作为普及最广的奶源，其营养价值无可替代，经济成本低、易摄取。而羊奶，则以其“细颗粒、易吸收”的特点，为特定人群提供了一个优质的膳食补充方案。营养均衡、叶酸充足成年人及需要备孕的妇女，更适合选择牛奶；反之，消化弱、牛奶过敏的，就适合选择羊奶。
