2025年4月15日至21日，第31个全国肿瘤防治宣传周如约而至。今年主题“科学防癌、健康生活”特别关注乳腺癌这一威胁女性健康的“头号杀手”。国家癌症中心数据显示，我国每年新发乳腺癌病例约45万例，发病率以每年3%-4%的速度增长，且呈现年轻化趋势。值此之际，广西科技大学第一附属医院普外科三病区（乳腺外科）已建立起成熟的多学科乳腺癌多学科诊疗（乳腺癌MDT），集合了乳腺外科、肿瘤科等多学科专家进行高质量医疗服务。我院乳腺外科主任吴永晓呼吁：科学认知、主动筛查、规范治疗，是抵御乳腺癌的关键防线。
一、认识乳腺癌：沉默的健康威胁
乳腺癌是乳腺上皮细胞在致癌因素作用下异常增殖形成的恶性肿瘤。其高危因素包括：
遗传因素：BRCA1/2基因突变者患病风险提升10倍以上；
激素影响：初潮早（＜12岁）、绝经晚（＞55岁）、未生育或晚育；
生活方式：肥胖、酗酒、缺乏运动、高脂饮食；
心理压力：长期焦虑抑郁会抑制免疫系统功能。
值得警惕的是，约70%的早期乳腺癌无明显疼痛症状，仅表现为无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷，因此定期筛查至关重要。
治疗案例：患者罗xx，女，62岁，患者因“两癌筛查发现右乳肿物1天“于2024年08月09日10时50分平诊步行入院。患者2024年08月08日参加两癌筛查时发现右乳有一肿物，肿物约花生米大小，两癌筛查彩超示：右乳结节，约2点钟方向，大小约10*6mm，形态不规则BI-RADS4a级。（2024-08-09我院门诊）钼靶：右侧乳腺内下象限结节，性质待定，请结合临床查体并建议MR详查。（BI-RADS:O级）。考虑乳腺癌可能，为进一步诊治到我院住院治疗，行右乳肿物穿刺活检术，穿刺病理示：（右乳肿物）浸润性癌。Masson、PAS染色表达无特殊。完善相关检查，患者诊断为：右乳浸润性癌（cT1NOMOIA期），考虑为早期乳腺癌，肿瘤小，综合右乳肿瘤大小、肿瘤位置，评估有保乳条件，结合患者意愿，于2024年08月19日在全麻下行右乳癌保乳根治术+右前哨淋
巴结活检术，术程顺利，术后诊断为：右乳浸润性癌（pT1NOMOIA期，AJCC8th：Luminal-B型HER2阴性）。术后确诊为HR阳性早期乳腺癌，无需化疗，术后予阿那曲唑内分泌治疗。
我院开展治疗乳腺癌的技术：精通擅长乳腺癌的各种治疗手术如:乳腺癌保乳整形术，乳腺癌改良根治术，同时特别注重根治与美丽兼顾，乳房重建术（背阔肌肌皮瓣、假体植入术、腹直肌带蒂肌皮瓣转移重建术TRAM、腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术DIEP、腔镜下大网膜乳房再造术等），缩乳术，腔镜下腋窝淋巴结清扫术。乳房良性肿瘤的手术：乳腺肿物微创旋切术(美观无痕)、乳腺囊肿微波消融术。
我院开展“两癌”筛查的情况：自开科以来，持续负责柳州市柳北区、来宾市部分地区的乳腺癌筛查工作，每年妇女节期间面对广大市民进行免费乳腺癌筛查，积极参加乳腺癌宣教义诊、科普活动，实现“科学防癌、健康生活”。
二、三级预防：构筑生命防护网
1. 一级预防：远离风险因素
保持BMI＜24，腰围＜85cm（女性）；
每周运动3次，每次30分钟（快走、游泳等）；
每日酒精摄入不超过15克（约450ml啤酒）；
避免熬夜，学会压力管理，保持乐观心态。
2. 二级预防：早筛早诊是关键
20岁以上女性：每月月经结束后7天自检，观察乳房形态、触摸肿块；
40-69岁女性：每1-2年做一次乳腺超声+钼靶联合筛查；
高危人群（有家族史、基因突变等）：每年1次乳腺MRI检查。
当前AI辅助超声技术已覆盖基层医院，10分钟即可完成精准诊断，早期检出率超90%。
“乳腺癌是可防可治的慢性病。”吴永晓主任强调，“从35岁开始建立筛查档案，改变不良生活习惯，就能将风险降低40%。”让我们以肿瘤防治周为契机，携手传递粉红丝带的温暖——早一天行动，多一份生机；多一份关注，少一个悲剧。
